1、哈尔滨儿童行为发育专科医院 2、哈尔滨京科矮小症专科医院 3、黑龙江京科儿童医院。 

　　一、生长速度缓慢

　　(一)与同龄人对比差异

　　矮小症孩子显著特征是生长速度显著低于同龄人。正常儿童不同阶段生长速率相对稳定，婴儿期前3个月每月约增3.5厘米，后渐缓;幼儿期年增长5-7厘米;学龄期约4-5厘米;青春期男孩年增7-10厘米，女孩6-8厘米。但矮小症患儿常达不到标准，如小学阶段，正常孩子按节奏长高，他们可能仅年增2-3厘米甚至更少，身高差距随时间愈发显著，班级排队总站前列，在身高图表中也远低于同年龄、同性别的正常范围曲线。

　　(二)长期生长滞后

　　这种缓慢并非短期，而是持续存在。自幼儿起若未察觉干预，身高会一直处于低位且增长乏力。长期着小号衣物，与同龄人身高差不断拉大，家庭合影或集体照中差异明显，青春期甚至成年仍受影响，严重打击孩子自信心与身体形象。

　　二、骨骼发育异常

　　(一)骨龄滞后

　　矮小症多伴有骨龄发育异常，常表现为骨龄落后实际年龄。骨龄是评估儿童生长潜力的关键指标，正常儿童骨龄与实际年龄相符或相差1岁内，而矮小症孩子可能落后2岁及以上。例如8岁患儿，骨龄或许仅6岁甚至更小，意味着骨骼生长潜力未充分发挥，生长板闭合延迟，但因致矮小症因素仍制约，最终身高未必正常。

　　(二)骨骼形态改变

　　部分患儿有骨骼形态改变。生长激素缺乏可致骨骼生长不均衡，出现头颅大、面容幼稚、出牙延迟且排列不齐等。四肢相对短小粗壮，与身体比例失调，胸廓窄小，脊柱可能弯曲异常如侧弯。这不仅影响外观，还对运动、心肺功能有不良影响，如脊柱侧弯限制胸廓扩张，影响心肺发育与功能，致运动耐力差、易疲劳等。

　　三、性发育异常

　　(一)性早熟与矮小症关联

　　部分矮小症有性发育异常，性早熟较常见。女孩8岁前、男孩9岁前现第二性征，如女孩乳房发育、月经提前，男孩睾丸增大、现阴毛。性早熟使骨骼过早闭合，虽短期身高增长快，但因生长周期缩短，最终身高低于同龄人。且性早熟带来心理困扰与社交问题，孩子因身体变化在同龄人中尴尬、自卑，影响学习社交。

　　(二)性发育迟缓

　　另有矮小症孩子性发育迟缓。青春期无相应性征发育，如女孩乳房未发育、无月经，男孩无变声、无胡须。性发育迟缓与生长激素缺乏、甲状腺功能低下等有关，这些因素干扰性腺轴正常功能，致性器官发育不成熟，影响生育能力与性健康，也给孩子造成心理压力，因发育差异产生焦虑等负面情绪。

　　矮小症孩子症状多元，涉及生长、骨骼、性发育及身心层面。家长与社会应关注孩子生长发育，异常时及时就医干预，助力其健康成长与未来发展。

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